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脂肪乳粒徑分析儀來(lái)說(shuō)一說(shuō)脂肪乳的那些“破”事
發(fā)布日期：2019-02-27 瀏覽次數(shù)：3788
脂肪乳粒徑分析儀來(lái)說(shuō)一說(shuō)脂肪乳的那些“破”事
脂肪乳為復(fù)方制劑，系由注射用大豆油經(jīng)注射用卵磷脂乳化并加入注射用甘油制成的滅菌乳狀液體。脂肪乳可單獨(dú)輸注或用于配制含葡萄糖、氨基酸、電解質(zhì)、維生素和微量元素等“全合一”營(yíng)養(yǎng)混合液。在臨床使用中，會(huì)發(fā)現(xiàn)脂肪乳或營(yíng)養(yǎng)混合液在輸注前或輸注過(guò)程中，發(fā)生油水分層、脂肪聚集等現(xiàn)象。那么，哪些因素可導(dǎo)致這些現(xiàn)象呢？一起來(lái)看一看：
電解質(zhì)的加入
電解質(zhì)的加入破壞了油水相的平衡，當(dāng)加入的電解質(zhì)濃度增大且隨著貯存時(shí)間延長(zhǎng)，會(huì)造成油滴析出，產(chǎn)生破乳等不可逆的改變，且2價(jià)陽(yáng)離子較1價(jià)陽(yáng)離子影響大。?
粒徑的變化
葡萄糖、氨基酸、電解質(zhì)、維生素和微量元素的加入，影響脂肪乳乳滴微粒的粒徑大小，粒徑增大可引起栓塞等嚴(yán)重不良事件；脂肪乳粒徑過(guò)大、聚集過(guò)多，便出現(xiàn)油水分層現(xiàn)象。?
pH值的影響
脂肪乳pH值為6.0-8.5（10%、20%）或6.5-9.0（30%）。溶液pH值影響脂肪乳油水界面雙電層間的電位差，隨pH值降低，電位差逐漸縮小，乳劑傾于不穩(wěn)定。?
高滲葡萄糖的加入
50%葡萄糖注射液為高滲溶液，可使脂肪顆粒間空隙消失，產(chǎn)生凝聚，凝聚狀態(tài)進(jìn)一步變化也會(huì)引起乳滴的合并。
外力的影響
持續(xù)振搖可能加速脂質(zhì)的破裂，形成油層。
為避免上述現(xiàn)象的出現(xiàn)，調(diào)配和使用過(guò)程中，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：?
加入的電解質(zhì)濃度不宜過(guò)大，新鮮調(diào)配好的溶液12h內(nèi)用完，多也不應(yīng)超過(guò)24h以確保用藥安全。
葡萄糖注射液pH值3.2-6.5，故不能直接將葡萄糖和脂肪乳直接混合。
高滲葡萄糖避免與脂肪乳注射液直接接觸，應(yīng)于加入脂肪乳前與其他溶液混合均勻。
混合時(shí)動(dòng)作輕柔，避免用力振搖。
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